FAQ002:事故で怪我をした時は

交通事故の100FAQ

 交通事故で負傷をした時に、まず最初に何をすれば良いでしょうか。交通事故に職業的に関わっている人からすれば整形外科一択なのですが、一般の方からすると整形外科と接骨院の違いは少しわかりづらいかもしれません。

 駅前などによくある「交通事故治療」を看板に掲げている○○接骨院や整骨院の類はいわゆる柔道整復師と呼ばれる方が運営している治療施設ですが「病院」ではありません。交通事故の治療は医師の診断に基づいて進めるのが大前提であり、医師が診断した部位に対する治療しか通常認められません。接骨院・整骨院が認められるのは医師が診断した負傷部位に対するリハビリテーション・治療行為を行うことができ、その範囲では交通事故に関する保険の範囲内に含まれるためです。つまり、医師が診断を下していない部位について接骨院・整骨院が治療行為を行うことはできません。したがって、まず行くべきは「整形外科」ということになります。整形外科で医師が負傷部位・内容を診断します。頸椎捻挫、腰椎捻挫、のようなやつですね。この診断がでた部位に対して例えば電気を当てる、湿布を貼るなどの行為を接骨院・整骨院はできる、ということになっているわけです。

 本来自賠責保険では接骨院・整骨院を利用する場合は診断書上で医師の許可が必要ということになっていますが、被害者救済の保険という趣旨から幅広く認められているのが実態で、通常の利用(整形外科→接骨院)であればまず認められます。ただし、部位が異なる場合や、接骨院・整骨院特有の部位・期間逓減がされていない、整形外科の前に接骨院、などは自賠責保険では問答無用で減額の対象となります。このあたりは別の項目で取り扱うこととします。任意保険でも通常は自賠責保険の取り扱いをまずは前提としますのでよほどの事情がなければ同様の対応となるはずです。

 以上から、交通事故で負傷をした場合はまずは整形外科へ行く!ということでよろしくお願いいたします。通常は保険会社の担当がその旨も案内してくれるかとは思います。

 以上、本日もありがとうございました。今日も明日もご安全に!

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